Com obtenir el programa QMB de Medicare

Moltes persones de renda baixa o persones amb discapacitat lluiten per pagar les seves primes de Medicare. Si aquesta és la vostra situació, és possible que pugueu obtenir ajuda del vostre estat. Quan s’accepti al programa de beneficiaris qualificats de Medicare o QMB, no hauríeu de cobrar-vos per una visita a un metge cobert per Medicare, ja que l’Estat pagarà totes les vostres primes, coseguretats i deduïbles de la part A de Medicare.

Dona gran que parla amb un crèdit mèdic: Jacob Wackerhausen / iStock / Getty Images

Requisits dels ingressos

Per poder optar a QMB, els vostres ingressos han de ser inferiors al nivell de pobresa establert cada any pel govern federal. A data de publicació, el límit d’ingressos és de 993 dòlars al mes per a una persona i 1.331 dòlars al mes per a una parella casada. No obstant això, QMB aplica regles complexes a l'hora de decidir quins ingressos incloure i quines descomptes. Normalment, les persones que guanyen diners amb l’ocupació poden optar a QMB, fins i tot si els seus ingressos són gairebé el doble del nivell de pobresa federal.

Requisits de recursos

Independentment de l’ingrés, no teniu dret a QMB si teniu actius per valor de 7.160 $ ​​per a una persona i 10.750 $ per a una parella casada, ja que s’està publicant. Les xifres exactes varien d’any a any. Els actius inclouen els diners continguts en un compte d'estalvi o de xecs, accions i bons. Alguns actius, com ara la vostra casa, un cotxe, mobles i diverses coses personals, no es compten.

Com aplicar

Per rebre els beneficis de QMB, truqueu o visiteu el departament que administra Medicaid al vostre estat: en general, el Departament de Serveis Socials o el Departament de Benestar Social del vostre estat. Cada estat té el seu propi procediment d’aplicació i val la pena emplenar una sol·licitud encara que creieu que els vostres ingressos són massa elevats per a QMB, ja que és possible que rebeu qualificats per a un altre dels dos programes d’assistència de l’Estat: i el programa individual qualificat. Els treballadors amb discapacitat també poden optar al programa de persones amb discapacitat i treballadors qualificats. Aquests programes ofereixen menys beneficis, però els límits d’ingressos són més alts, segons el programa.

Quina paperassa cal portar

Preneu una identificació, com ara el certificat de naixement, el passaport o la targeta verda i la prova de la vostra adreça, quan visiteu l'oficina de Medicaid de l'estat. Necessitareu les vostres targetes de Seguretat Social i Medicare. Recolliu qualsevol documentació que verifiqui els vostres ingressos i béns. Inclouen els vostres talons de pagament, declaracions d’impostos sobre la renda, carta de premis d’administració de la Seguretat Social, extractes bancaris, pòlisses d’assegurances, certificats d’estoc i documents d’inscripció de l’automòbil si sou propietari d’un cotxe. També necessitaràs una còpia dels registres mèdics i del historial de factures mèdiques, o els noms i adreces dels professionals mèdics que et tracten.

Què passa després d'aplicar-lo?

Hauríeu d’avisar l’estat de QMB en els 45 dies següents a la presentació d’una sol·licitud i, si s’accepta, els vostres beneficis començaran el mes següent. Si la vostra sol·licitud és denegada, teniu dret a apel·lar. Demaneu detalls sobre el procés d’apel·lació del vostre estat a l’oficina on heu sol·licitat. QMB és renovable anualment i haureu de tornar a certificar-ho o bé els vostres beneficis s'aturaran. Si no rep un avís de recertificació per correu electrònic, poseu-vos en contacte amb la vostra oficina local de Medicaid per obtenir assessorament.