Quan trieu la vostra assegurança mèdica, podeu trobar el pla amb els pagaments mensuals més baixos. Aquests tendeixen a tenir franquícies elevades, el que significa que pagueu molta atenció mèdica abans que l’asseguradora entri. En teoria, és una gran opció per als subscriptors que tendeixen a mantenir-se sans i necessiten poc tractament. En realitat, els estudis han trobat que pot costar molt més que la publicitat.
Investigadors de la Universitat del sud de Califòrnia i la societat sense ànim de lucre RAND Corporation, sense ànim de lucre, han trobat que una forma popular d’assegurança mèdica altament deduïble, l’anomenat pla dirigit al consumidor, cau en un front clau: els subscriptors segueixen gastant diners " serveis mèdics de baix valor. Vint-i-sis procediments s'ajusten a aquesta classificació, incloent coses com aconseguir una ressonància magnètica per investigar el mal d'esquena o utilitzar imatges d’alta tecnologia per a un mal de cap fàcil de diagnosticar. O bé són innecessàries o no es demostren que són útils per al tractament. I, finalment, les persones amb plans de deducció alta no fan servir intel·ligència de consum quan es tracta d'assistència sanitària.
Al voltant del 30% dels nord-americans que tenen assegurança a través del treball tenen un pla dirigit al consumidor, igual que la gran majoria dels clients del mercat d'Obamacare. Tot es redueix a l'educació i la transparència: els pacients han de ser capaços de prendre decisions informades sobre els procediments que cal obtenir. Els hospitals i els proveïdors d'assistència sanitària també han de qüestionar els motius per emetre proves mèdiques innecessàries.
Els pacients amb plans de deducció alta tendeixen a gastar menys en l'assistència sanitària en general, però no redueixen la despesa en serveis que potser no necessiten. Un esglai de salut és un moment terrible per ser també el vostre propi defensor dels pacients, però sempre que sigui possible, comuniqueu-vos clarament amb els vostres metges sobre el que esperen obtenir d’un procediment i com us ajudarà, no el resultat final del proveïdor.