Quines condicions mèdiques s'aproven automàticament per a discapacitats?

Per a la majoria de la gent, no hi ha cap manera fàcil de predir el temps d’espera per a una decisió sobre una sol·licitud inicial d’invalidesa de la Seguretat Social, ja que l’Administració de la Seguretat Social no té terminis establerts per processar una sol·licitud o una apel·lació. No obstant això, per a les persones que pateixen una malaltia terminal o una condició mèdica designada per SSA com a especialment greu, la decisió pot ser gairebé automàtica.

Els càncers metastatitzats tenen dret a pagaments automàtics per discapacitat. Crèdit: Gulcan yasemin Sumer / Hemera / Getty Images

Com defineix SSA automàtic

Les prestacions per incapacitat de la Seguretat Social només estan disponibles per a les persones que pateixen condicions mèdiques a llarg termini i discapacitats greus. Tot i que hi ha programes per accelerar el processament de reclamacions, també hi ha un període d’espera de cinc mesos abans que la Seguretat Social comenci a pagar prestacions mensuals. L’única excepció a la regla del període d’espera és per a les persones amb ingressos baixos que sol·liciten ingressos de seguretat suplementaris que compleixin els criteris d’una presumpta discapacitat. Per a tothom, "automàtic" vol dir que una aplicació rep un tractament prioritari, però no immediat.

Discapacitat presumpta

L’SSA té l’autoritat d’atorgar pagaments immediats de la discapacitat per a condicions tan greus que es presumeixi que el sol·licitant està incapacitat. Tanmateix, el programa de presumpció de discapacitat només s'aplica als sol·licitants de baixos ingressos amb condicions mèdiques específiques. Aquests inclouen discapacitats com ara la sordesa total o la ceguesa, la síndrome de Down, la paràlisi cerebral, una lesió de la medul la espinal, amputació de dues extremitats o una cama al maluc i retard mental greu en un nen amb més de 7 anys. Les prestacions presumptes duren fins a sis mesos o fins que es completi el processament de l’aplicació.

Programa de malalties terminals

El Reglament DI 11005.601 de Seguretat Social diu que el procés de sol·licitud ha de ser accelerat si indica que una persona pateix una malaltia terminal. La indicació pot provenir d’una al·legació o diagnòstic de que una malaltia és intratable i que s’espera que finalitzi amb la mort. Les condicions que es qualifiquen inclouen la malaltia de Lou Gehrig, la SIDA i molts tipus de càncer identificats com a metastatitzats, que van arribar a la fase IV o es van considerar inoperables, persistents o recurrents després de la teràpia inicial. També es pot optar per una persona que ha rebut atenció hospitalària hospitalitzada o assistència a domicili.

Programa de bonificacions compassives

El programa Compassionate Allowances identifica més de 165 condicions que la Seguretat Social considera prou severes per qualificar-se per al processament accelerat. Amb algunes condicions, com ara la malaltia d'Alzheimer amb aparició primerenca i les malalties musculars, només cal fer un diagnòstic per qualificar la persona. Per a altres afeccions, incloses les leucèmies, les afeccions cardíaques i alguns tipus de càncer, els criteris defineixen la severitat de la malaltia per a que el sol·licitant tingui dret. Per exemple, un melanoma maligne, el tipus de càncer de pell més greu, només es pot beneficiar d’una prestació compassiva si ha estat metastatitzada.