Taula de continguts:
Medicaid és un programa d'assegurança mèdica subvencionada pels governs estatals. La seva missió és proporcionar serveis bàsics de salut bàsics per als pobres, els indigents i els fills de famílies amb ingressos baixos. Cada estat és lliure d’establir les seves pròpies directrius d’elegibilitat i dissenyar els seus propis programes, dins de les directrius federals.
Com que els estats tenen un ampli marge de maniobra per determinar les seves pròpies directrius d’elegibilitat, no hi ha criteris nacionals d’elegibilitat establerts per a Medicaid. Tots els estats estableixen almenys algunes limitacions d'ingressos, que varien segons la mida de la família, l'edat o l'edat dels nens implicats i la naturalesa del programa. Els estats també estableixen una limitació de la quantitat d’actius que els sol·licitants de Medicaid poden tenir personalment. Alguns tipus d’actius, com ara una quantitat limitada d’equitat per a la llar, no obstant això, estan exempts de restriccions estatals d’actius. Cada estat té les seves pròpies regles.
Línia federal de pobresa
Normalment, els estats definiran l’ elegibilitat per als programes medicaid utilitzant el límit de pobresa federal com a punt de referència. El límit federal de la pobresa és una estimació de les despeses bàsiques necessàries per mantenir una família d’una determinada mida. Per al 2011, el llindar de pobresa federal per a una família de tres que viuen als 48 Estats contigus va ser de 18.530 dòlars. Alaska i Hawaii tenen línies de pobresa més altes, que reflecteixen el major cost de la vida en aquests estats.
Programes per a nens
Els estats ofereixen freqüentment un generós accés als beneficis de Medicaid per a les dones embarassades i les mares de nens molt petits, independentment del seu nivell d’actiu. Els funcionaris de l’Estat solen permetre beneficis per a nens menors de cinc anys amb nivells d’ingressos superiors al 200 per cent de la línia de pobresa federal. A mesura que els nens creixen, es fa més difícil per a la família qualificar-se. Alguns programes requereixen que els ingressos de la família romanguin per sota del 120 o el 130 per cent de la línia de pobresa.
Programes d'infermeria per a gent gran
Medicaid també ofereix serveis de cura a llarg termini, serveis de custòdia i serveis per a ancians. No obstant això, abans de qualificar-se per a Medicaid, les persones grans han de gastar primer els seus propis actius fins als 2.000 $ als 6.000 dòlars, depenent de l'estat i dels seus béns matrimonials. Els ingressos totals permesos de totes les fonts estan molt restringits i generalment són inferiors a 2.000 dòlars al mes. Tanmateix, si només hi ha un cònjuge en una llar d'infermeria, la resta del cònjuge sovint permet un ingrés més elevat i permet conservar més béns. La planificació legal completa abans de la necessitat de serveis de Medicaid pot permetre als afectats protegir més actius mitjançant l'ús de fideïcomisos amb necessitats especials, actius no comptabilitzables i rendes qualificades de Medicaid.