Taula de continguts:
Segons la legislació de Massachusetts, tots els residents han de tenir cobertura d'assegurança de salut o estar subjectes a multes. A partir del 2010, el 98% dels residents tenia algun tipus de cobertura sanitària. Molts residents reben ajuda per comprar una assegurança, ja sigui de MassHealth o de Commonwealth Care, programes finançats pel govern dissenyats per ajudar els residents de baixos i mitjans ingressos a obtenir l'assistència sanitària que necessiten.
MassHealth
MassHealth és el programa Medicaid de Massachusetts i proporciona atenció mèdica gratuïta o de baix cost als residents de Massachusetts amb ingressos baixos o mitjans. MassHealth també gestiona l'associació d'assegurances, que ajuda a les petites empreses a oferir una assegurança mèdica de baix cost als seus empleats; el Pla de seguretat mèdica infantil, que proporciona accés a serveis assistencials per a tots els nens sense assegurança de Massachusetts, independentment dels ingressos familiars; el programa Healthy Start per proporcionar atenció prenatal a dones de baixos ingressos; i el programa especial per a nens / cures especials per a nens en acolliment que tingui necessitats especials. MassHealth també té un programa per a residents amb VIH.
Elegibilitat MassHealth
MassHealth està disponible per a famílies que es troben per sota de les directrius federals sobre pobresa i compleixen determinats criteris. En general, teniu dret a rebre beneficis de MassHealth si teniu ingressos baixos i discapacitats, menors de 65 anys i tinguin càncer de mama o cervical, positiu o embarassat. També són elegibles les famílies amb ingressos baixos amb fills menors de 19 anys que viuen a casa o menors de 19 anys. Alguns residents que han estat desocupats durant més d’un any també poden optar a MassHealth.
Commonwealth Care
Els adults amb ingressos baixos i mitjans de Massachusetts que no compleixin les qualificacions per als beneficis de MassHealth, però que no tenen assegurança mèdica, poden adquirir cobertura mitjançant Commonwealth Care. Cinc companyies d’assegurances de cura gestionada participen en el pla de Commonwealth Care i els residents reben assistència gratuïta o de baix cost a través d’aquests plans subvencionats pel govern. Hi ha tres tipus de plans disponibles, basats en els ingressos, a partir del 2010. El pla 1, per a les llars amb ingressos iguals o inferiors al 100% del nivell de pobresa federal, no requereix primes ni copago. El Pla 2, per a llars amb ingressos entre el 150 i el 200 per cent del nivell de pobresa federal, són plans que cobren primes mensuals i copagaments basats en els ingressos. Hi ha algunes opcions del Pla 2 que són gratuïtes. El Pla 3 correspon a les llars amb ingressos d'entre 200 i 300 per cent de les directrius federals sobre pobresa i cobren primes i copagaments segons la renda i la mida de la llar. Els plans varien en tot l'estat.
Elegibilitat de l’atenció a la Commonwealth
Per ser elegible per a Commonwealth Care, heu de tenir més de 19 anys, un ciutadà dels Estats Units o un ciutadà elegit i un resident de Massachusetts. Heu de ser sense assegurança o pagant els costos complets de la prima a través de COBRA o en un període d’espera per a la cobertura, i el vostre empresari no ha d'oferir una assegurança mèdica subvencionada durant els últims sis mesos. Els ingressos de la vostra llar han d'estar per sota del 300 per cent de les directrius federals de pobresa segons la mida de la vostra família; una família de quatre persones, a partir del 2010, ha de guanyar menys de 66.156 dòlars per any per qualificar-la.