Hi ha un pla dental per als pacients de Medicare?

Original Medicare exclou específicament la majoria dels treballs dentals, com ara neteja, farcits i pròtesis dentals. Hi ha excepcions i la part A de Medicare cobreix els serveis dentals que rebeu a l’hospital relacionats amb una altra malaltia. Medicare també pot cobrir l'atenció bàsica de l’hospital si està admès com a internat a causa d’una emergència dental. A més, alguns plans de Medicare Advantage ofereixen més cobertura dental que Medicare original.

Jove metge que escolta la ratificació de l’home ancià: Purestock / Purestock / Getty Images

Atenció dental exclosa

Els procediments dentals ordinaris, com ara els controls, els farcits, les corones, els canals arrelats i les extraccions, no estan coberts pel Medicare original. Medicare no paga mai els ponts ni les dentadures, fins i tot si tinguessis dents tirats com a part d’un procediment que Medicare pagava. A més, Medicare original no pagarà per tractar els problemes periodontals, com ara les genives infectades o la pèrdua d’os.

Serveis dentals coberts

Medicare paga els serveis dentals que heu de tenir per rebre un altre procediment cobert. Per exemple, si necessiteu la reconstrucció de la mandíbula després d'un accident, Medicare paga els serveis dentals relacionats amb la cirurgia reconstructiva. Si teniu els dents preparats per a un altre tractament, com ara un tractament contra el càncer, Medicare paga les extraccions, però no les dents o les pròtesis de substitució.

Serveis hospitalaris

Els exàmens dentals només es tracten en circumstàncies especials per a malalties greus. Si necessiteu un control dental en preparació per a un trasplantament de ronyó o per a la substitució de la vàlvula cardíaca, l’examen està cobert. No obstant això, si l’examen revela que necessiteu treball dental, Medicare no cobreix aquest treball addicional.

Medicare també cobreix els costos de l’hospital, com ara la radioteràpia, l’anestèsia i els càrrecs de l’habitació quan sereu hospitalitzats a causa d’un problema dental seriós, com ara una infecció. Les tarifes dels metges i dentistes no estan cobertes.

Plans, suplements i Medicaid de l’avantatge

Tots els plans de Medicare Advantage ofereixen almenys tanta cobertura dental com Medicare original. A més, molts plans d’Advantage ofereixen una cobertura de procediments dentals de rutina, com ara exàmens i neteja.

Algunes companyies d’assegurances ofereixen una assegurança dental complementària per als subscriptors de Medicare. Depenent de la política en qüestió, un suplement dental pot cobrir els controls, la neteja, els farcits i les radiografies, amb una cobertura parcial de canals, extraccions i pròtesis dentals.

Si també qualifiqueu-vos per a Medicaid, podeu rebre assistència dental d’emergència a través d’aquest programa. A més, alguns programes estatals inclouen una cobertura dental completa. La llei federal permet a cada estat decidir quanta cobertura dental ofereix als adults a través de Medicaid.