Taula de continguts:
Tant si teniu cobertura a través del vostre lloc de treball com del mercat d’assegurances mèdiques del govern, el procés d’afegir una persona dependent a l’assegurança és relativament senzill. Comenceu fent preguntes. Heu de determinar si el vostre dependent ha estat elegible, quan el vostre pla accepta noves inscripcions i quins procediments i polítiques heu de seguir.
Confirmeu l’elegibilitat
El Llei de cura assequible, o ACA, defineix persones dependents com fills biològics i adoptats i fillastres. Sota ACA, els nens poden romandre en la seva assegurança mèdica fins al final del mes en què compleixin els 26 anys fins i tot si es casen, surten de casa, vénen a l'escola o obtenen feina. Tots els proveïdors han de complir aquest mandat, tot i que els empresaris poden optar per incloure fills d'acolliment i fillastres.
Tot i que pot considerar que el seu cònjuge, parella domèstica o fills de parella domèstica siguin dependents, l'ACA no ho fa. Tampoc requereix que les asseguradores les cobreixin. No obstant això, els proveïdors del pla compten generalment amb els cònjuges legals com a dependents elegibles i alguns tenen disposicions per cobrir els socis nacionals i els seus fills. Fins i tot quan un pla consideri que els cònjuges legals són cònjuges, pot requerir-los que acceptin els beneficis per als quals són elegibles a la feina, independentment del cost. Això significa que el vostre cònjuge utilitzarà el vostre pla com a cobertura secundària. Alguns estats, com Califòrnia, exigeixen que els plans de salut que cobreixen els cònjuges cobreixin també les parelles domèstiques i els seus fills.
Confirmeu-ho amb l’oficina de recursos humans o el departament d’atenció al client del pla que pot afegir a la vostra assegurança el vostre dependent. Si afegiu un fill que viu fora de l'àrea de servei del vostre pla, pot requerir-vos que canvieu de pla.
El temps és tot
El Codi de l’impost sobre ingressos interns proporciona un estat abans d’impostos per excloure els costos que pagueu a l’assegurança mèdica de la vostra base imposable. A canvi, limita quan podeu afegir dependents - períodes anuals d’inscripció oberta i el que la Llei de rendibilitat i rendició de comptes de l’assegurança sanitària, HIPAA, truca "inscripcions especials". Les inscripcions especials requereixen un esdeveniment vital qualificat, segons Healthcare.gov.
Els esdeveniments de qualificació acceptats són:
- Matrimoni
- Part
- Adopció infantil
- Esdevenir pare acollidor
- Divorci
- Pèrdua de cobertura
- Moure's
- Mort
- Canvi d’ingressos
- Canvi de l'estat de la feina, com ara un nou servei de lloguer o completar la llibertat condicional
- Esdevenir ciutadà dels Estats Units o resident legal
- Alliberament de la presó
Haureu d'aprofitar aquesta oportunitat de matrícula dins dels 60 dies següents a la celebració de l'esdeveniment qualificat o als nounats, 30 dies després de la data de naixement. Si no manqueu el termini, no podreu afegir la vostra persona dependent fins a la inscripció oberta. El fet de veure el calendari us pot estalviar diners: la data efectiva que escolliu per iniciar la vostra inscripció per part del vostre depenent pot provocar càrrecs retro quan feu una cita prèvia o quan utilitzeu una data anterior a la que envieu la vostra sol·licitud. Si no heu realitzat despeses mèdiques des de la data de l'esdeveniment de qualificació, haureu d'escollir una data efectiva actual.
La inscripció oberta és la vostra única opció si no teniu cap esdeveniment qualificat. La cobertura de persones a càrrec de persones dependents afegides durant la matrícula oberta no tindrà efecte fins que comenci el nou any de beneficis del vostre pla.
Si pertanyeu a una tribu índia reconeguda pel govern dels Estats Units d’Amèrica o si sou accionista d’acord amb el Llei de liquidació de reclamacions natives d'Alaska, tanmateix, podeu inscriure un dependent un cop cada mes, excepte durant la inscripció oberta.
Completeu la documentació necessària
A més d’obtenir els formularis d’inscripció adequats, obteniu el número de la Seguretat Social, la data de naixement i l’adreça del vostre dependent. També recopileu tots els documents de suport que el vostre proveïdor del pla necessiti per verificar la vostra relació amb la persona dependent. Per afegir un fill, presenteu un certificat oficial de naixement, un document judicial que us assigna la responsabilitat de la tutela o l'acolliment, o un decret d'adopció. El vostre certificat de matrimoni, o una declaració jurada de matrimoni, si esteu casats en un país que no emet certificats, proveu la situació legal del vostre cònjuge, encara que alguns plans també sol·liciten una còpia de la vostra declaració federal i un extracte bancari o una altra prova de propietat conjunta.. També és possible que necessiteu proves que el vostre cònjuge hagi perdut els beneficis per a la salut, informació sobre la seva assegurança patrocinada per un empleat o una còpia de la targeta de Medicare.
L’addició d’un soci domèstic pot requerir una declaració jurada legalitzada que confirmi la vostra relació, a més de diversos tipus de proves que indiquen que l’associació existeix durant un període de temps determinat, com ara sis mesos, i que tots dos dependreu els uns dels altres econòmicament. Alguns exemples de documentals inclouen un contracte d'arrendament o una hipoteca, el títol del cotxe i els estats bancaris que porten els vostres noms. El nom del vostre company domèstic ha d’aparèixer al certificat de naixement del vostre fill / a perquè pugueu afegir el fill a la vostra assegurança.
Les inscripcions al Market Insurance Marketplace també requereixen informació financera per a cada dependent que afegiu.