Taula de continguts:
- La Llei de protecció de la salut dels nadons i les mares
- Plans patrocinats pels ocupadors
- Disposicions de la llei de cura de preus assequibles
- Programes estatals i governamentals
El vostre bebè està de camí, el vostre pla d'assegurança cobreix els costos de maternitat, així que tot està bé, oi? Potser no, segons l’Oficina dels EUA per a la Salut de les Dones, almenys no si no heu adoptat passos addicionals. Heu d’afegir el vostre nadó a la vostra pòlissa o assegurar-ne la cobertura. La vostra asseguradora no està obligada a cobrir automàticament el vostre nadó si no sol·liciteu oficialment la cobertura.
La Llei de protecció de la salut dels nadons i les mares
La Llei federal sobre protecció de la salut dels nadons i les mares, de vegades anomenada Llei de nounats, cobreix vostè i el seu nadó un parell de dies després del part. Si teniu assegurança, els plans que ofereixen prestacions de maternitat estan obligats a cobrir la vostra estada hospitalària sense restriccions durant les primeres 48 hores (96 hores) si entreu per cesària. El rellotge comença a marcar amb el moment del naixement del seu nadó, no necessàriament quan arribeu a l'hospital per lliurar-lo. L’asseguradora no pot forçar l’hospital ni el vostre metge a descarregar-vos a vosaltres oa la vostra parella més aviat, si més no, sense el vostre consentiment.
Molts estats tenen la seva pròpia versió de la Llei sobre els nadons. Si el vostre ho fa, mireu-ne els termes perquè els programes estatals generalment substitueixen l’acte federal. L’excepció és que tingueu cobertura autosegurada. El vostre pla està autosegurat si l’empresari paga la vostra assistència sanitària directament oa través d’un administrador de tercers que gestiona reclamacions en lloc de pagar primes a una companyia d’assegurances. Els plans auto-assegurats estan coberts per la llei federal.
Plans patrocinats pels ocupadors
La Llei de nounats no tracta la cobertura a llarg termini, de manera que notifiqueu a la vostra empresa que esteu tenint un nadó abans de la data de venciment. Esbrineu què heu de fer per afegir-la a la vostra pòlissa quan arribi i seleccioneu un pediatre d'entre els disponibles al vostre pla. No necessàriament no tens sort si no fas aquests acords abans del seu naixement, però potser haureu de tenir un temps limitat després de fer-ho - en general 30 dies, encara que alguns plans són més generosos. Si faltes el termini, hauràs d’esperar fins al pròxim període de matrícula. Si actueu en un termini de 30 dies, la cobertura hauria de ser retroactiva a la seva data de naixement.
Si no esteu inscrits en un pla de salut proporcionat per l’empresari, però podeu fer-ho, sovint podeu utilitzar l’esdeveniment beneït per signar-lo també en un termini de 30 dies. El naixement qualifica a vostè, el seu nadó i el seu cònjuge per a la matrícula especial sense esperar el proper període de matrícula.
Disposicions de la llei de cura de preus assequibles
Si heu adquirit una cobertura a través del mercat de la Llei de cura assequible, les normes són molt similars. El naixement del vostre nadó és un esdeveniment vital qualificat que us permetrà afegir-lo al vostre pla durant un període especial de matrícula. Teniu una mica més de temps que si esteu coberts per un pla patrocinat per l'empresari: 60 dies. Si no feu res: bé, cobreix el vostre fill / a a través d'un pla patrocinat per l'empresari, a través del mercat o a través de serveis estatals. Haureu de pagar la pena de la Llei de cura assequible quan el temps imposable es desplaça.
Programes estatals i governamentals
Molts estats han ampliat la cobertura de Medicaid per a persones amb ingressos de fins al 133 per cent del nivell de pobresa federal. Si no podeu pagar l’assegurança del mercat i no esteu elegibles per a un pla patrocinat per l’empresari, pregunteu al vostre metge quina és la cobertura disponible a la vostra zona. Els nens amb ingressos baixos menors de 18 anys són elegibles per a la cobertura de Kids Now en els 50 estats. Pot ser que també pugueu beneficiar-vos de les vostres prestacions en funció dels vostres ingressos.